Ziekte van parkinson

Pathologie 16-03-2015

Wat is de ziekte van parkinson?

De ziekte van parkinson is een hersenaandoening waarbij een kleine groep cellen in de hersenen beschadigt en afsterft. Daardoor kunnen de cellen geen dopamine meer aanmaken. En die chemische stof hebben we juist nodig om soepel te kunnen bewegen en onze lichaamsbewegingen onder controle te houden.

  • De substantia nigra: Dit is een pigment houdende kern in het middendeel van de hersenen. De substantia nigra heeft een dopamine projectie op de putamen en de hersenschors. Bij de ziekte van parkinson werkt de substantia nigra minder goed, doordat dopaminerge zenuwcellen in de pars compacta zijn afgestorven. Er is dan minder productie van dopamine, vandaar dat patiënten met deze aandoening als medicatie dopamineachtige stoffen toegediend krijgen.

Benoem en beschrijf de symptomen

De meest voorkomende symptomen:

  • trillen (in rusthouding) = rusttremor

  • stijfheid = rigiditeit

  • langzamer en minder bewegen = hypokinesie (bewegingsarmoede)

  • vermoeidheid

  • schuifelend lopen = bradykinesie (bewegingsarmoede)

  • arm of been niet meer kunnen bewegen = akinesi (bewegingsarmoede)

  • moeite met evenwicht houden en coördinatie

  • moeite met praten (zachter en monotoon) = afasie

  • moeite met schrijven (verkrampt) = agafie

  • Vlakke gelaatsuitdrukking = maskergelaat


Andere symptomen die regelmatig voorkomen bij Parkinson:

  • Blaas en darmproblemen, je zit meer stil, je hersenen werken minder goed

  • obstipatie

  • vallen en duizeligheid

  • oogproblemen

  • pijn in ledematen

  • depressiviteit

  • emotionele instabiliteit

  • geheugenstoornissen

  • slaapstoornissen

  • lage bloeddruk

  • cognitieve achteruitgang

  • hallucinaties

  • dementie

  • freezing (blokkade bij het lopen)

  • rusteloze benen

  • huidproblemen

  • overmatig zweten

  • spraak- en communicatieproblemen

  • Moeite met slikken

Het verloop

De ontwikkeling van de ziekte van Parkinson

De ziekte is progressief: klachten beginnen vaak geleidelijk, meestal aan een kant en nemen na verloop van tijd meestal toe, in volstrekt willekeurige volgorde. Vroege symptomen die achteraf al op Parkinson wezen, zijn een moe en zwak gevoel, moeite met schrijven (een kleiner en onduidelijker handschrift) , een trilling in de arm, een voet die opeens ‘op slot’ gaat. De ontwikkeling van de ziekte – snelheid en symptomen – verschilt per persoon. Met de juiste behandeling, die door de jaren heen telkens wordt aangepast, zijn de klachten vaak redelijk te beheersen. Dat neemt niet weg dat de ziekte een grote impact heeft op het dagelijks leven.

de behandeling

Behandeling van de ziekte van Parkinson

Parkinson is jammer genoeg nog niet te genezen.
De behandeling richt zich vooral op het verminderen van de symptomen en het verlichten van de klachten.

Het is een progressieve ziekte – geen medicijn kan dit stoppen.
Essentieel in de behandeling is een combinatie van medicijnen, voldoende beweging en gezonde voeding.