Uso de Nuevas imágenes
Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA)
¿Qué es la ELA?
La Esclerosis Lateral Amiotrófica es una enfermedad neurodegenerativa que afecta a las neuronas que controlan los movimientos voluntarios del cuerpo, a nivel de sistema nervioso central. En general, se sabe poco de sus causas.
A medida que avanza la enfermedad se va perdiendo tono en la musculatura, haciéndose progresivamente más grave y afectando diversas partes del organismo. Puede provocar parálisis y otras disfunciones neuromusculares.
¿Cuáles técnicas de imágenes se usan?
Resonancia Magnética
¿Qué es?
Es un examen imagenológico que utiliza imanes y ondas de radio potentes para crear imágenes del cuerpo, en la que no se emplea radiación (rayos X). Muestran la estructura y el flujo de sangre hacia y desde los órganos
Su utilidad en el diagnóstico de la ELA es casi nula ya que el daño producido en este caso es a un nivel muy microscópico que no puede ser detectado por la resonancia, pero se usa en diagnóstico diferencial y para descartar otras complicaciones (p.ej. tumores cerebrales).
Tomografía por Emisión de Positrones (PET-TC)
¿Qué es?
En este tipo de estudio se utiliza una sustancia radiactiva llamada marcador para buscar una patología en el cuerpo. Muestra cómo están funcionando los órganos y tejidos.
La mayoría de las PET se complementa con una tomografía computarizada (TC).
Estudios que sugieren el área frontal de la corteza motora primaria se vería menos activa en pacientes con ELA, pero actualmente no se usa como método diagnóstico.
Electromiografía
¿Qué es?
Es un examen que verifica la salud de los músculos y los nervios que controlan los músculos.
Riesgos y Beneficios
Resonancia Magnética
- No usa ninguna radiación
- No se ha informado de efectos secundarios a causa de los campos magnéticos y las ondas de radio
- Los fuertes campos magnéticas que se crean pueden provocar que los marcapasos y otros implantes no funcionen igual de bien
- Los imanes pueden provocar que una pieza de metal dentro del cuerpo se desplace o cambie de posición
Tomografía por Emisión de Positrones
- En raras ocasiones, las personas pueden tener una reacción alérgica al material radiactivo
- Si usted está embarazada o amamantando, debe informarlo ya que los bebés son más sensibles a la radiacion
- La TC que usa a modo de complemento implica una gran cantidad de radiación, que equivale a unas 3500 radiografías de tórax
- Al usar ambas técnicas (PET y TC) se logra encontrar la ubicación exacta de tumores o proteínas específicas
Costos
El costo es elevado para ambas técnicas, la Resonancia Magnética bordea los $175,000 pesos chilenos, mientras que la PET-TC supera los $100,000 pesos chilenos.
Además del valor monetario, existe un costo de tiempo de realización del examen, como promedio 40-45 minutos en la RM y dependiendo del marcador, puede tomar varias horas el PET.
Aplicabilidad en chile
La Resonancia Magnética por su insuficiente aumento en el caso de esta enfermedad, y la PET-TC porque la exploración en esta área sigue en un estado de estudio muy preliminar sin datos concluyentes. Además, implica un elevado costo que una gran mayoría de familias chilenas no podrían asumir.